Definisi
Pemeriksaan kesehatan yang disebut cholangiopancreatography retrograde endoskopic memungkinkan dokter memeriksa saluran pancreas, hati dan saluran empedu. Tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic menggunakan sinar-X dan alat khusus yang disebut endoskop. Sinar-X dilakukan setelah injeksi cairan kontras khusus melalui salah satu selang endoskop.
Tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic dilakukan kalau penderita diduga atau dikonfirmasi untuk penyakit pancreas atau penyakit kuning obstruktif yang tidak diketahui.
Mengapa tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic dilakukan?
Tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic dilakukan karena beberapa alas an berikut ini:
- Untuk mengevaluasi penyakit kuning obstruktif
- Untuk mendiagnosa kanker pada usus duabelas jari, pancreas dan saluran empedu
- Untuk melihat letak batu dan penyempitan saluran pancreas serta cabang-cabang hepatobilier (saluran hati dan empedu)
- Anda akan mempelajari tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic, termasuk siapa yang akan melakukan, dimana, dan perkiraan lamanya tes (30 sampai 60 menit). Pada permulaann, obat anestesi local disemprotkan pada mulut Anda untuk menghilangkan refleks muntah. Semprotan ini rasanya tidak enak dan membuat lidah dan tenggorokan terasa tebal, menyebabkan sulit untuk menelan. Juga akan dipasang infuse intravena.
- Anda diberitahu untuk membiarkan aliran air liur dari sisi mulut selama tes da karenanya perlu digunakan alat pelindung mulut untuk melindungi gigi Anda dan endoskop. Hal ini tidak akan mempengaruhi pernafasan Anda.
- Anda akan diberi obat tidur sebelum endoskop dimasukkan untuk membantu Anda rileks, tetapi Anda tetap sadar selama tes tersebut. Anda juga akan mendapat obat antikolinergik atau glucagons setelah endoskop dimasukan. Obat antikolinergik dapat menyebabkan mulut kering, haus, denyut jantung cepat, kesulitan buang air kecil, dan pandangan kabur. Glucagons dapat menyebabkan mual, muntah, gatal-gatal dan kemerahan.
- Pada saat dokter menginjeksikan cairan kontras untuk tes , persiapkan diri untuk merasa panas atau kemerahan. Katakana pada dokter atau perawat jika Anda alergi terhadap obat anestesi, yodium, kerang-kerangan (seperti udang atau kerang), atau cairan kontras yang digunakan pada setiap tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic.
- Anda perlu berpuasa setelah tengah malam sebelum tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic.
- Tepat sebelum tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic, lepas semua perhiasan atau pakaian dalam yang ketat. Anda harus buang air kecil untuk mengurangi rasa tidak nyaman karena retensi urine yang terjadi setelah tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic
- Anda akan mendapat surat yang berisi persetujuan Anda untuk melakukan tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic. Pastikan untuk membaca surat ini dengan hati-hati sebelum Anda menandatanganinya. Tanyakan bila ada bagian yang tidak Anda mengerti.
- Setelah perawat memasang infuse intravena, Anda mendapatkan anestesi local yang biasanya berefek dalam waktu sekitar 10 menit. Jika digunakan bentuk semprotan, tahan nafas Anda pada saat mulut Anda disemprot.
- Anda diberi wadah untuk meludah. Karena anestesi menyebabkan keluar banyak air liur, biarakan air liur keluar dari pinggir mulut.
- Kemudian perawat memasukkan pelindun mulut. Pada saat Anda berbaring miring, Anda akan mendapat obat yang memabntu Anda merasa rileks.
- Setelah rileks, Anda majukan kepala Anda dan membuka mulut. Kemudian dokter memasaukkan endoskop pada lambung Anda.
- Kemudian Anda dibantu untuk berbaring dengan posisi tertelungkup dan diberi obat antikolinergik atau glucagons. Dokter memasukkan sedikit udara dan cairan kontras melalui selang endoskop dan memeriksa cabang-cabang saluran pancreas dan hepatobilier. Dokter juga melakukan penyinaran sinar-X, hasilnya diproses dan diperiksa.
- Kalau gambara dinar-X yang diperlukan sudah didapatkan, dokter melakukan biopsy untuk mendapatkan specimen. Kemudian dokter mengeluarkan endoskop..
- Perawat akan mencek kondisi Anda selama 4 jam setiap 15 menit, kemudian setiap 4 jam dalam waktu 48 jam.
- Anda tidak dapat makan atau minum sampai refleks muntah Anda kembali normal. Jika sudah, Anda bisa minum dan makan makanan kecil.
- Katakan pada perawat jika Nada merasa nyeri tenggorokan. Permen hisap pelega tanggorokan dan larutan garam hangat dapat meringankan rasa nyeri tersebut.
Tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic tidak boleh dilakukan pada penderita dengan penyakit infeksius, psedokista pankreatik striktur atau sumbatan pada kerongkongan atau usus duabelas jari, kolangitis, atau penyakit jantung atau paru.
Cairan kontras harus mengisi saluran pancreas, cabang-cabang hepatobilier, dan kandung empedu dengan rata.
Apa yang dimaksud dengan hasil yang tidak normal?
Tes cholangiopancreatography retrograde endoskopic menunjukkan adanya penyakit kuning obstruktif. Pemeriksaan pada cabang-cabang hepatobilier dapat menampakkan adanya abatu, striktur, atau deviasi tidak teratur yang emndukung adanya sirosis saluran empedu, kolangitis skelrosing primer atau kanker saluran empedu.
Pemeriksaan saluran pancreas juga bisa menunjukkan adanya batu, striktur dan deviasi tidak teratur yang menandakan adanya kista pancreas dan pseudokista, kanker, pankreatitis kronik, fibrosis pancreas, dan stenosis papiler.
Tergantung pada penemuan pada tes, diagnosa definitive memerlukan pemeriksaan lebih jauh.
0 comments:
Post a Comment