Metatarsalgia

Definisi

Metatarsalgia merupakan suatu kondisi yang ditandai dengan adanya rasa nyeri dan peradangan pada telapak kaki, yaitu di antara jari-jari kaki dan lengkung kaki, tempat dimana bertumpunya berat badan saat tumit diangkat (ball of foot).

PENYEBAB

Di setiap kaki terdapat 5 tulang metatarsal yang menghubungkan lengkung kaki ke jari-jari kaki. Tulang metatarsal dan jari-jari kaki berperan untuk menopang berat badan saat fase bertolak (push-off phase) ketika seseorang berjalan, berlari, atau melompat.

Sebagian besar gangguan yang terjadi pada tulang metatarsal disebabkan oleh perubahan mekanik pada cara kaki mendistribusikan dan menopang berat badan. Akibatnya, tulang metatarsal bisa mendapatkan tekanan yang berlebihan, sehingga menyebabkan terjadinya peradangan dan rasa nyeri, terutama pada bagian ujung tulang metatarsal yang berhubungan dengan tulang jari-jari kaki.

Berbagai hal yang dapat menyebabkan terjadinya metatarsalgia :

• kelainan sendi metatarsal
• peradangan sendi
• sirkulasi darah yang buruk
• tertekannya saraf di antara jari-jari kaki
• gangguan postur tubuh
• kerusakan saraf

Faktor-faktor yang berperan dalam terjadinya metatarsalgia, antara lain:

• Aktivitas atau olahraga yang berat, misalnya berlari. Pelari berisiko untuk mengalami metatarsalgia, karena kaki bagian depan menyerap tenaga yang besar saat berlari, terutama jika menggunakan sepatu dengan alas yang telah usang.
• Bentuk kaki tertentu. Kaki dengan lengkung yang tinggi memberikan tekanan yang lebih besar pada tulang metatarsal.
• Jari bentuk palu (hammertoe). Gangguan ini bisa terjadi akibat menggunakan sepatu berhak tinggi atau sepatu yang kekecilan, sehingga membuat jari-jari kaki tidak dapat berada dalam posisi lurus. Akibatnya, salah satu jari kaki (biasanya jari kaki kedua) akan menekuk. Kondisi ini akan menimbulkan tekanan pada ujung tulang metatarsal.
• Bunion, yaitu penonjolan yang terasa nyeri pada pangkal ibu jari kaki. Bunion bisa melemahkan ibu jari kaki, sehingga memberikan tekanan yang lebih besar pada bagian metatarsal kaki (ball of foot).
• Berat badan berlebih, sehingga memberikan tekanan yang lebih besar pada tulang metatarsal.
• Menggunakan sepatu yang tidak pas, misalnya sepatu dengan bagian jari-jari kaki yang terlalu sempit.
• Menggunakan sepatu berhak tinggi, sehingga bagian depan kaki menopang berat badan yang lebih besar.
• Fraktur akibat tekanan (stress fracture) pada tulang metatarsal atau jari-jari kaki, yang menimbulkan rasa nyeri dan perubahan pada cara kaki menopang berat badan.
• Neuroma Morton, yaitu pertumbuhan jinak jaringan fibrosa disekitar saraf, biasanya terjadi antara ujung tulang metatarsal ketiga dan keempat. Neuroma Morton menimbulkan gejala-gejala yang mirip dengan metatarsalgia dan juga menyebabkan tekanan pada metatarsal.

Gejala

Gejala-gejala yang dapat ditemukan pada metatarsalgia antara lain :

• Rasa nyeri yang tajam atau seperti terbakar pada telapak kaki, yaitu di bagian pangkal jari-jari kaki (ball of foot)
• Rasa nyeri di sekitar jari kaki kedua, ketiga, atau keempat, atau hanya dirasakan di sekitar ibu jari kaki
• Rasa nyeri yang semakin berat saat seseorang berdiri, berjalan, atau berlari, dan membaik saat beristirahat
• Rasa nyeri yang tajam pada jari-jari kaki
• Rasa baal atau kesemutan pada jari-jari kaki
• Rasa nyeri yang semakin hebat saat menekuk kaki
• Perasaan seperti ada kerikil di dalam sepatu saat berjalan
• Rasa nyeri yang semakin hebat saat berjalan tanpa alas kaki, terutama pada permukaan yang keras

Terkadang gejala muncul secara tiba-tiba, terutama jika seseorang baru berlari, melompat, atau melakukan olahraga dengan beban besar lainnya (high-impact exercise), tetapi gangguan biasanya baru muncul setelah beberapa waktu.

Diagnosa

Berbagai gangguan pada kaki bisa menyebabkan gejala-gejala yang mirip dengan metatarsalgia. Untuk itu diperlukan pemeriksaan fisik dan mungkin pemeriksaan penunjang, untuk menyingkirkan kemungkinan masalah kaki lainnya, seperti foto sinar-X, ultrasonografi, MRI (Magnetic Resonance Imaging), atau bone scan.

Pengobatan

Berbagai cara konservatif yang biasanya dapat meredakan nyeri pada metatarsalgia antara lain :

• Mengistirahatkan kaki, untuk mencegah cedera lebih lanjut, yaitu dengan cara tidak memberikan tekanan pada kaki.
• Memberikan kompres dingin dengan es batu pada daerah yang terkena. Kompres dingin bisa diberikan sekitar 20 menit, selama beberapa kali sehari.
• Menggunakan obat-obat pereda nyeri, seperti ibuprofen atau naproxen, untuk mengurangi nyeri dan peradangan.
• Menggunakan sepatu yang tepat, yaitu yang sesuai dengan jenis kaki dan aktivitas yang dilakukan.
• Menggunakan alas sepatu untuk meredam tekanan, misalnya alas yang terbuat dari karet atau gel.
• Menggunakan bantalan untuk metatarsal (metatarsal pads)
• Menggunakan penunjang lengkung kaki, untuk meminimalkan tekanan pada tulang-tulang metatarsal.

Jika terapi konservatif tidak berhasil untuk mengatasi metatarsalgia, maka pada kasus yang jarang, bisa dilakukan pembedahan untuk memperbaiki posisi tulang-tulang metatarsal.

PENCEGAHAN

Beberapa hal yang dapat dilakukan untuk melindungi kaki dan mencegah terjadinya cedera dan rasa nyeri pada kaki :

• Pilih sepatu yang tepat.
  • Menggunakan sepatu berhak tinggi atau sepatu yang terlalu kecil bisa menyebabkan berbagai masalah pada kaki, termasuk metatarsalgia. 
  • Pilihlah sepatu dengan bagian ujung jari yang luas dan memiliki bantalan penunjang kaki yang baik.
• Menggunakan bantalan atau penunjang lengkung kaki untuk sepatu
• Menjaga berat badan yang ideal, sehingga tidak memberikan beban ke kaki yang berlebihan.

Jika baru sembuh dari cedera, jangan coba untuk melanjurkan aktivitas berat terlalu cepat. Jika cedera belum pulih sepenuhnya, maka bisa terjadi cedera yang lebih berat dandapat membatasi aktivitas lebih lama.

Referensi

- J, Eric. Metatarsalgia. Web MD. 2011.

http://www.webmd.com/a-to-z-guides/metatarsalgia

- Mayo Clinic. Metatarsalgia. 2011.

http://www.mayoclinic.com/health/metatarsalgia/DS00496

- W, Kendrick A. Pain in the Ball of the Foot (Metatarsalgia). Merck Manual. 2012.

http://www.merckmanuals.com/home/bone_joint_and_muscle_disorders/foot_problems/

pain_in_the_ball_of_the_foot_metatarsalgia.html

Metatarsalgia 2014-07-30T14:51:00-07:00 Rating: 4.5 Diposkan Oleh: Hari Media Sosial