Definisi
Herpes pada kehamilan (Herpes Gestasional/Pemphigoid Gestasional) adalah lepuhan berisi cairan yang sangat gatal, yang terjadi selama kehamilan.
PENYEBABPenggunaan istilah herpes sebenarnya tidak tepat karena ruam yang terjadi tidak disebabkan oleh virus herpes maupun virus lainnya. Herpes gestasional diduga disebabkan oleh antibodi abnormal yang beraksi terhadap jaringan tubuh sendiri (reaksi autoimun). Ruam ini bisa timbul kapanpun setelah kehamilan 12 minggu.
Gejala
Ruam biasanya terdiri dari vesikel (lepuhan kecil/besar yang berisi cairan) atau bula (pembengkakan yang bentuknya tidak beraturan dan berisi carian). Ruam ini seringkali berawal di perut lalu menyebar. Segera setelah persalinan, ruam akan semakin memburuk dan menghilang dalam beberapa minggu atau bulan kemudaian.
Ruam seringkali muncul lagi pada kehamilan berikutnya atau jika penderita menggunakan pil KB. Bayi yang dilahirkan mungkin memiliki ruam yang serupa, tetapi biasanya akan menghilang dalam beberapa minggu tanpa pengobatan.
Diagnosa
Untuk memperkuat diagnosis, diambil kerokan kulit yang terkena dan diperiksa di laboratorium untuk mengetahui adanya antibodi.
Pengobatan
Tujuan pengobatan adalah untuk meringankan gatal-gatal dan mencegah terbentuknya lepuhan yang baru. Untuk ruam yang ringan, diberikan krim kortikosteroid yang dioleskan langsung ke kulit yang terkena sesering mungkin. Untuk ruam yang lebih luas, diberikan kortikosteroid per-oral (melalui mulut). Mengkonsumsi kortikosteroid pada akhir kehamilan tidak akan membahayakan bayi. Jika setelah persalinan gatal-gatal semakin hebat atau ruam semakin menyebar, mungkin perlu diberikan kortikosteroid dengan dosis yang lebih tinggi.
Pemberian immunoglobulin intravena juga dilaporkan efektif untuk mengatasi herpes gestasional. Pada kebanyakan kasus, herpes gestasional dapat sembuh dengan sendirinya dalam waktu beberapa hari setelah persalinan, sehingga terapi dapat diturunkan secara perlahan-lahan dan dihentikan.
Komplikasi herpes gestasional jarang terjadi, tetapi dapat berupa :
- Persalinan prematur
- Timbul lepuhan-lepuhan sementara pada bayi yang dapat sembuh dengan menghilangnya antibodi ibu (dalam waktu sekitar 3-4 bulan)
- Infeksi sekunder, yang dapat meninggalkan jaringan parut
Referensi
- D, Antonette T. Pemphigoid Gestationis (Herpes Gestationis). The Merck Manual. 2013.
http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology_and_obstetrics/abnormalities_of_
pregnancy/pemphigoid_gestationis.html
- N, Vanessa. Pemphigoid Gestationis. DermNet NZ.
0 comments:
Post a Comment