Degenerasi Kombinasi Subakut

Definisi

Degenerasi Kombinasi Subakut (Subacute Combined Degeneration) merupakan degenerasi medula spinalis progresif akibat kekurangan vitamin B12. 

Degenerasi Kombinasi Subakut terjadi pada sekitar 1 dari 10.000 orang, biasanya mengenai orang yang berusia lebih dari 40 tahun. 

PENYEBAB

Degenerasi Kombinasi Subakut disebabkan oleh kekurangan vitamin B12, yang biasanya juga menyebabkan anemia perniciosa. Biasanya, kekurangan tersebut tidak berhubungan dengan makanan tetapi akibat ketidakmampuan tubuh untuk menyerap vitamin B12. 

Vitamin B12 diperlukan untuk pembentukan dan perawatan selubung myelin yang melapisi sel-sel saraf dan berfungsi untuk mempercepat transmisi sinyal saraf. Pada degenerasi kombinasi subakut, selubung saraf tersebut rusak, sehingga menyebabkan degenerasi serabut saraf sensorik dan motorik yang berasal dari medula spinalis. Otak, saraf pada mata, dan saraf tepi juga terkadang  mengalami kerusakan.

Gejala

Gejala diawali dengan adanya rasa lemas menyeluruh. Adanya rasa kesemutan, sensasi seperti tertusuk jarum, dan rasa baal pada kedua tangan dan kaki. Sensasi ini cenderung menetap dan semakin memburuk. Penderita bisa tidak mampu untuk merasakan getaran dan kehilangan sensasi posisi tangan dan kakinya. Tangan dan kaki terasa kaku, gerakan menjadi kikuk, dan sulit untuk berjalan. Refleks-refleks dapat menurun, meningkat, atau hilang. Penglihatan dapat menurun. 

Penderita dengan kelainan ini dapat menjadi iritabel, apatis, gelisah, dan bingung. Emosi dapat berubah dengan cepat. Pada kasus yang jarang dapat terjadi demensia.

Diagnosa

Pemeriksaan darah untuk mengukur kadar Vitamin B12 bisa memastikan kekurangan tersebut. 

Pengobatan

Pemulihan lebih mungkin terjadi jika gangguan segera diobati sejak awal. Jika pengobatan diberikan pada beberapa minggu pertama sejak gejala-gejala muncul, kebanyakan orang dapat pulih dengan sempurna. Tetapi jika pengobatan ditunda, progresifitas gejala dapat melambat atau berhenti, tetapi jarang terjadi pemulihan yang sempurna dari fungsi-fungsi yang telah hilang.

Kebanyakan orang segera diberikan suntikan vitamin B12, yang dilanjutkan untuk mencegah gejala-gejala muncul kembali. Pemberian dosis besar vitamin B12 melalui mulut bisa digunakan jika kekurangan vitamin B12 ringan dan gejala-gejala kerusakan saraf belum terjadi.

Referensi

- Michael Rubin. Subacute Combined Degeneration. 2007. http://www.merckmanuals.com/

home/brain_spinal_cord_and_nerve_disorders/spinal_cord_disorders/subacute_combined_degeneration.html

Degenerasi Kombinasi Subakut 2014-05-23T20:41:00-07:00 Rating: 4.5 Diposkan Oleh: Hari Media Sosial